Artrose
Artrose no quadril: sintomas, causas e opções de tratamento


Dr. Carlos De Nigris González
Ortopedista · Especialista em Cirurgia do Quadril
A artrose do quadril, também chamada de coxartrose, é uma das principais causas de dor crônica e perda de mobilidade em adultos a partir dos 50 anos. Ela ocorre pelo desgaste progressivo da cartilagem que reveste a articulação coxofemoral, levando ao atrito ósseo, inflamação local e limitação funcional importante.
O que é, exatamente, a artrose do quadril
O quadril é uma articulação esférica formada pela cabeça do fêmur, que se encaixa no acetábulo (cavidade da bacia). Essas duas superfícies são revestidas por uma cartilagem lisa e elástica, que permite o deslizamento sem atrito durante a marcha.
Na artrose, essa cartilagem se desgasta progressivamente. Quando o osso fica exposto, surge dor, formação de osteófitos (os populares “bicos de papagaio”), redução do espaço articular e inflamação da membrana sinovial. É um processo lento, porém progressivo.

Principais sintomas
A dor da artrose do quadril tem características muito específicas e o reconhecimento precoce faz diferença no tratamento.
- Dor na virilha ou na lateral do quadril, que pode irradiar para a coxa ou joelho.
- Piora ao caminhar, subir escadas, levantar de uma cadeira baixa ou após longos períodos sentado.
- Rigidez matinal que melhora após alguns minutos de movimento.
- Sensação de travamento ou estalidos durante a marcha.
- Dificuldade para calçar meias, cortar as unhas dos pés ou cruzar as pernas.
- Claudicação (manqueira) progressiva, especialmente no fim do dia.
Causas e fatores de risco
A artrose pode ser primária — relacionada ao envelhecimento natural da cartilagem — ou secundária a outras condições que sobrecarregam ou lesam a articulação ao longo dos anos.
- Impacto femoroacetabular não tratado na juventude.
- Displasia do desenvolvimento do quadril.
- Necrose avascular da cabeça do fêmur.
- Fraturas prévias do quadril ou do acetábulo.
- Doenças inflamatórias (artrite reumatoide, espondilite).
- Sobrepeso, sedentarismo e histórico familiar.
- Atividades de alto impacto repetitivo sem preparo muscular adequado.
Como é feito o diagnóstico
O diagnóstico começa por uma consulta detalhada com um especialista em quadril, que avalia o padrão da dor, o impacto na rotina e realiza testes específicos de mobilidade.
O raio-X em incidências adequadas é o exame inicial e costuma ser suficiente para confirmar e graduar a artrose. Em casos selecionados, ressonância magnética e tomografia ajudam a planejar o tratamento e descartar causas associadas.
Tratamentos disponíveis
O tratamento sempre começa pelo mais simples e avança conforme a resposta clínica. O objetivo é controlar a dor, preservar função e adiar — quando possível — a indicação cirúrgica.
- Fisioterapia direcionada para fortalecimento dos glúteos e core.
- Controle de peso e atividade física de baixo impacto (bicicleta, natação, hidroginástica).
- Anti-inflamatórios e analgésicos em ciclos curtos, sob orientação médica.
- Infiltrações intra-articulares guiadas (corticoide, viscossuplementação, plasma rico em plaquetas).
- Prótese total de quadril por via anterior, minimamente invasiva, quando o desgaste é avançado e a dor compromete a qualidade de vida.
Perguntas frequentes
Toda artrose do quadril precisa de cirurgia?
Não. Grande parte dos pacientes responde bem ao tratamento conservador por anos. A cirurgia é indicada quando a dor é incapacitante e o tratamento clínico já não traz alívio.
Atividade física piora a artrose?
Pelo contrário. Exercícios de baixo impacto e fortalecimento bem orientados protegem a articulação. O que prejudica é o impacto repetitivo sem preparo muscular.
A prótese de quadril dura quanto tempo?
As próteses modernas, com materiais como cerâmica e polietileno altamente reticulado, ultrapassam 20 anos de durabilidade na maioria dos pacientes.
Quanto mais cedo o diagnóstico, maiores as chances de adiar (ou evitar) a cirurgia. Procure um especialista em cirurgia do quadril ao primeiro sinal de dor persistente — a janela de tratamento conservador é maior do que muita gente imagina.
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